日前,国家卫生健康委网站发布《国家卫生健康委办公厅关于印发公立医院章程范本的通知》(国卫办医函〔2019〕871号)。《通知》明确,各省级卫生健康行政部门要在2019年12月底前,将试点工作总结报送国家卫生健康委医政医管局。
《公立医院章程范本》共分六章九十二条,涵盖总则、医院外部治理体系、医院内部治理体系、医院员工、运行管理、附则内容。
我国公立医院有1.2万家,涉及8044亿的药品收入。对公立医院章程管理将牵一发而动全身,波及无数药品经销商、代理商和医药代表。我们来看下这个章程的几个重点:
一、设立纪律检查委员会防治腐败
一直以来,收受药品回扣是医药行业的顽疾。章程范本中也多次提到了应对医药腐败的举措:
1、为了打击医药反腐,提倡廉政文化,未来所有公立医院设立纪律检查委员会。
《公立医院章程范本》第二十六条,医院设立纪律检查委员会(以下简称医院纪委)。医院纪委在医院党委和上级纪委的领导下,全面落实监督执纪问责职责。主要职责如下:
(一)检查医院贯彻落实党的路线方针政策和医院重大决策部署的情况。
(二)监督党员干部特别是关键岗位、重要人员履职和用权情况。
(三)开展党纪教育,推进廉政文化建设,筑牢党员干部拒腐防变的思想道德和法纪防线。
(四)开展作风督查,促进医院严格落实中央八项规定。
(五)完善反腐倡廉制度规范,构建系统化防治腐败工作制度体系。
(六)依纪依法查办案件,坚决惩治腐败行为。
2、《公立医院章程范本》第四章“医院员工”中,医院员工应当履行下列义务中也明确提到:医院员工应当廉洁行医,恪守医德。不得有收受“红包”和“回扣”以及其他有违医德、有损患者权益的言行。
3、第五章“运行管理”的第四节的监督机制中,明确了加强医院党风廉政建设和反腐败工作。医院设立党风监督员、特邀监察员和社会监督员,建立健全党风行风监督体系。
二、正式进入合同工时代
《公立医院章程范本》第四十条提到,医院坚持德才兼备、以德为先的用人标准,贯彻民主、公开、竞争、择优的原则,实行公开招聘制度,推行岗位管理制度,按需设岗、按岗聘用、合同管理。
相应的,第五十五条薪酬分配中:统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,坚持同岗同酬同待遇。
去年年底,国家多部门联合发布《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》,要求148家公立医院作为建立健全现代医院管理制度的试点医院,依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理。
此次“推行岗位管理制度”“合同管理”被正式写进《章程》,公立医院医院员工合同工时代正式到来。而且“同岗同酬同待遇”,终于正式进入公立医院《章程》范本,今后在公立医院,无论是编内还是编外,同岗位待遇上都将一视同仁。
三、明确信息管理要求
《公立医院章程范本》第五章“运行管理”专门设置了第七节“后勤、设备、物资和信息管理”,其中明确提出了“信息管理”相关要求,主要包括加强医院信息化建设的相关内容,可分为三个方面:
◆ 医院要按照国家和行业发布的信息化相关标准和规范性文件要求,大力推进信息化标准化、规范化建设,基于医院信息平台建立实用共享的医疗信息系统,推进医院内部信息系统与区域全民健康信息平台互联互通,强化医疗健康数据分析应用,提高医院服务质量和管理效率。
◆ 积极应用新兴信息技术,不断拓展医疗服务空间和内容,优化医疗服务模式。
◆ 完善信息安全保护制度,强化患者隐私保护,加强医院网络和信息安全建设管理。
实际上,此前国家卫生健康委等相关部门出台的多个医院信息化建设相关的政策文件,均对上述三个方面的要求提供了全面的支撑和依据。
可以预见,接下来各地试点医疗机构在开展章程制修订工作的过程中,设置“信息管理”相关要求将成为必不可少的内容。
通过信息化管理和纪委执行监督职能,从另一个角度准备斩断回扣之手,我们可以发现国家政策的连环,分别从监管层,企业端,医院端和医生端等多角度入手,开始系统整治商业贿赂,在可预见的未来,只会给回扣的医药器械企业,等待他们的毫无疑问就是死亡!
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